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产KPC-2肺炎克雷伯菌的基因分型、毒力基因和血清型特征研究
引用本文:程莉,曹小利,沈瀚,张之烽,宁明哲,周万青,张葵.产KPC-2肺炎克雷伯菌的基因分型、毒力基因和血清型特征研究[J].临床检验杂志,2015(8):591-595.
作者姓名:程莉  曹小利  沈瀚  张之烽  宁明哲  周万青  张葵
作者单位:南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,江苏 210008
基金项目:江苏省自然基金青年基金(BK2014099);南京市医学科技发展资金(ZKX13028)。
摘    要:目的分析我院产KPC-2肺炎克雷伯菌基因分型、毒力基因和血清型特点。方法收集碳青霉烯类不敏感肺炎克雷伯菌菌株75株(采用改良Hodge试验和DNA测序以确定其表型和基因型)和同期分离的敏感株97株,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株间的同源性,PCR检测9种毒力基因all S、rmp A、mrk D、kfu BC、cf29a、fim H、uge、wab G、ure A和K1、K2、K5、K54、K57、K206种血清型。比较产KPC-2和非产KPC-2肺炎克雷伯菌的毒力基因和血清型差异。结果 75株碳青霉烯类不敏感肺炎克雷伯菌菌株中,有61株细菌经改良Hodge试验初筛为产碳青霉烯酶菌株,PCR扩增及DNA测序确定其为产KPC-2酶。PFGE结果显示,依据相似度80%的折点,产KPC-2酶组的61株细菌来源于30个克隆菌株,不产KPC-2酶组的111株肺炎克雷伯菌来源于96个克隆菌株。all S基因在不产KPC-2组中的阳性率(21.9%)高于在产KPC-2组的阳性率(3.3%),差异有统计学意义(P0.05)。血清型K1、K2和K54在产KPC-2组与不产KPC-2组间的分布差异无统计学意义(P0.05),其他3种血清型未检测到。结论产KPC-2肺炎克雷伯菌临床分离株携带的尿素酶基因all S减少,且大多不属于高致病性血清型,但作为高度耐药菌,应加强监控。

关 键 词:KPC-2  毒力基因  血清型  脉冲场凝胶电泳  肺炎克雷伯菌
收稿时间:2015/5/13 0:00:00

Investigations on the genotyping, virulence genes and serotype characteristics of Klebsiella pneumoniae producing KPC-2
Abstract:
Keywords:Klebsiella pneumoniae carbapenemase-2  virulence gene  serotype  pulsed field gel electrophoresis  Klebsiella pneumoniae
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