后程三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的放射治疗方法，观察后程三维适形放射治疗（3DCRT）和常规放射治疗的近远期疗效及毒副反应。方法将局部晚期NSCLC85例患者随机分为后程3DCRT组（A组）和常规放疗组（B组）。A组先接受常规分割放疗36-40Cy，然后接受后程3DCRT60-66Gy；B组接受常规分割放疗60—64Gy；全部患者均行同步NP方案化疗。NP方案为长春瑞滨25mg／m2第1、8天，顺铂30mg／m2第1—3天。结果全部患者均完成治疗计划。后程3DCRT组和常规放疗组总有效率（CR＋PR）分别为73％和52％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；后程3DCRT组和常规放疗组放射性食管炎发生率分别为24％和45％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；1、2、3年局部控制率和生存率比较无显著性差异。结论后程3DCRT联合化疗治疗局部晚期NSCLC可提高近期疗效和减少不良反应，但局部控制率和生存率尚需进一步观察。