摘 要: | 患者,男,48岁,因间断咳嗽发热伴胸痛三个月,近一周来呼吸困难,血压一度下降至128kPa。于1992年2月28日入院。曾在当地医院抗炎治疗无效转入我院。查体:神志恍惚,急性病容,被动体位,抬入病房,表浅淋巴结不胸呼吸大,气管居中,胸廓不对称,右运动受限,略塌陷,叩诊明显浊音,肺肝界不清,语颤减弱,右胸上下均可闻及多量干湿罗音,左胸呼吸音略弱,心音纯律整,心界正常。2月24日的胸片示右肺纹理略强,右肺下野近心缘处可见3×4cm模糊状片影,密度不甚均匀。2月27日胸片示右全肺大片致密阴影,欠均匀,肋间隙略缩小,左肺同前。入院CT示右肺中叶可见3×3cm球形病灶,边缘不光整,内部密度不均,CT值为40~60Hu,右上叶可见直径3×
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