回肠重迭畸形致肠梗阻穿孔和出血

男患11岁,以肠梗阻、便血和腹膜炎收入院。腹部绞痛,排便后缓解。入院前3天出现咖啡色血便,下腹部膨隆,腹膜刺激症状阳性。肛诊直肠前壁压痛,饱满。体温38.3℃。4岁和7岁时,因肠梗阻分别在外院手术两次,手术过程不详。