上颌第一磨牙近颊第二根管的临床治疗体会

目的：探讨上颌第一磨牙近颊第二根管( second mesiobuccal canal, MB2)的特征及临床治疗方法。方法：选取患牙髓炎或根尖周炎的上颌第一磨牙101颗，以40岁为界分为A（≤40岁）、B（＞40岁）两组，拍摄术前X 线片，采用改良开髓洞形，利用超声器械去除根管口的钙化物，术中采用小号K锉及C先锋锉配合17%EDTA凝胶探查并疏通根管,记录根管数目、形态和类型，采用机用镍钛器械MTwo进行根管预备,热牙胶垂直加压充填技术充填根管。结果：上颌第一磨牙MB2的发现率为71.3%，扩通的MB2占65.3%，多数MB2根管细小弯曲，需用小号K锉及C先锋锉配合17%EDTA 凝胶进行探查并疏通，机用镍钛器械预备根管并使用热牙胶垂直加压充填技术充填根管未发现明显并发症。结论：上颌第一磨牙MB2的发生率高，临床医生应提高认识，采用适当的工具与方法以提高其临床疗效。