| HELLP综合征二例诊治报告及文献复习 |
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| 引用本文： | 孟瑞霞,田跃军,张育榕,杨艳,马潇,王梅. HELLP综合征二例诊治报告及文献复习[J]. 临床肾脏病杂志, 2016, 0(7): 403-407. DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2016.07.004 |
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| 作者姓名： | 孟瑞霞 田跃军 张育榕 杨艳 马潇 王梅 |
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| 作者单位： | 1. 兰州大学第二医院肾病科,兰州,730000;2. 兰州大学第二医院泌尿外科研究所,兰州,730000;3. 甘肃省人民医院妇产科,兰州,730000 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(8140100336) |
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| 摘 要： | 目的报道2例HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets)综合征患者诊治情况,并结合文献系统复习HELLP综合征的临床表现、早期预警标志、鉴别诊断、治疗及随访管理,以期提高对该病的认识和重视,避免误漏诊,早期获得正确合理的治疗。方法回顾分析2例HELLP综合征患者的临床表现、诊治经过,并总结复习相关文献。结果 2例妊娠早中期各项指标均未见异常。例1患者妊娠晚期出现血小板计数低下,肝酶升高,总胆红素异常,为本病诊断提供了线索;例2患者妊娠晚期出现高血压、蛋白尿,是HELLP综合征患者高危人群。2例均为终止妊娠后并发急性肾损伤,患者经过药物及肾脏替代(renal replacement therapy,RRT)治疗,例1患者至今未脱离腹膜透析治疗,例2患者病情完全缓解。结论 HELLP综合征患者,及时进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对缓解HELLP综合征、降低病死率非常关键,HELLP综合征是一种罕见的以血栓性微血管病变为特征的临床综合征,其发病机制尚不清楚,早期预警措施非常有限,临床表现缺乏特异性,而且病情恶化迅速。
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| 关 键 词： | HELLP综合征 血栓性微血管病变 急性肾损伤 文献复习 |
Diagnosis and treatment of HELLP syndrome: two cases report and literature review |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | HELLP syndrome Thrombotic microangiopathy Acute kidney injury Literature review |
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