成人原发性肾病综合征中Th17/Treg免疫平衡及泼尼松对其影响的研究 |
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引用本文: | 杨国胜,周焕,张新,何泳,王晓慧. 成人原发性肾病综合征中Th17/Treg免疫平衡及泼尼松对其影响的研究[J]. 临床肾脏病杂志, 2016, 0(3): 157-161. DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2016.03.006 |
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作者姓名: | 杨国胜 周焕 张新 何泳 王晓慧 |
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作者单位: | 430050,武汉市第五医院肾病内科 |
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基金项目: | 湖北省教育厅科学研究项目(B2014070) |
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摘 要: | 目的研究成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)的变化,探讨Th17/Treg免疫平衡在成人PNS发病中的作用以及泼尼松治疗成人PNS过程中对Th17/Treg免疫平衡的影响。方法选取初次就诊,经泼尼松治疗有效的患者65例,以年龄、性别匹配的25名健康体检者做为正常对照组,使用流式细胞术检测正常对照组和泼尼松治疗前、后患者外周血Th17细胞和Treg细胞比例,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-17和IL-10的水平,使用全自动生化分析仪检测24 h尿蛋白定量,分析Th17与其相关因子IL-17的相关性以及Treg与其相关因子IL-10的相关性,分析Th17/Treg比值与24 h尿蛋白定量的相关性。结果 PNS患者外周血Th17细胞比例为(2.44%±0.58%),较正常对照组的(0.93%±0.41%)明显升高,而PNS患者Treg细胞比例为(2.28%±0.63%),较正常对照组的(3.83%±1.06%)明显降低。经泼尼松治疗后,患者外周血Thl7细胞比例为(1.02%±0.51%),较治疗前明显降低,而Treg细胞比例为(3.69%±0.82%),较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。外周血Th17、Treg与相关细胞因子IL-17、IL-10的变化与两类细胞的变化一致。Th17/Treg细胞比值与24 h尿蛋白定量呈显著正相关(r=0.826,P0.01)。结论 Th17/Treg免疫失衡与成人PNS发生密切相关,泼尼松可能通过调节Th17/Treg免疫平衡影响成人PNS的发展,检测外周血Th17/Treg细胞比值的变化可做为成人PNS的辅助诊断指标以及泼尼松治疗成人PNS疗效评价指标。
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关 键 词: | 成人 原发性肾病综合征 泼尼松 |
Effect of prednisone on Th17/Treg immune balance in adult patients with primary nephritic syndrome |
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Abstract: | |
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Keywords: | Adult Primary nephrotic syndrome Prednison |
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