| 维持性血液透析患者血压晨峰和心脑血管疾病关系的临床观察 |
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| 引用本文： | 蒲超,白佳柠,袁锦,陈永忠,朱再志,许志忠.维持性血液透析患者血压晨峰和心脑血管疾病关系的临床观察[J].临床肾脏病杂志,2016(11):677-680. |
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| 作者姓名： | 蒲超 白佳柠 袁锦 陈永忠 朱再志 许志忠 |
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| 作者单位： | 620010,四川省眉山市人民医院肾内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血压晨峰与心脑血管疾病发生的关系。方法选取四川省眉山市人民医院肾内科242例MHD患者采用动态血压监测仪记录24 h血压,根据血压晨峰分为血压晨峰组(44例)和非血压晨峰组(198例)。采集2组患者相关的研究数据,记录发生的心脑血管疾病,随访3年,比较2组患者一般资料、心脑血管疾病发生率及病死率。结果①2组患者24 h平均收缩压(24hSBP)比较差异有统计学意义(P0.05),血白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷和24 h平均舒张压(24hDBP)比较差异无统计学意义(P0.05)。②血压晨峰组的24hSBP、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、QT离散度、左心室质量指数分别为(152±14)mmHg、(158±10)mmHg、(124±12)mmHg、(56.2±14.6)、(132.8±4.0)g/m~2,与非血压晨峰组比较差异有统计学意义(P0.05);晨起时2hSBP、24 h平均脉压(24hPP)、动脉内膜-中膜厚度分别为(168±17)mmHg、(62.5±12.6)mm-Hg、(1.18±0.32)mm,与非血压晨峰组比较,差异有统计学意义(P0.01);2组患者24hDBP、dDBP、nDBP、夜间最低DBP和晨起时2hDBP比较,差异无统计学意义(P0.05)。③血压晨峰组的心脑血管疾病发生率(63.6%)及病死率(27.3%)显著高于非血压晨峰组(22.7%,8.1%)(P0.01)。结论 MHD患者存在血压晨峰现象,血压晨峰与MHD患者心脑血管疾病密切相关,可能是MHD患者心脑血管疾病的独立危险因素。
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| 关 键 词： | 维持性血液透析 血压晨峰 心脑血管疾病 动态血压监测 |
Relationship between morning blood pressure surge and cardiocerebrovascular vents in maintenance hemodialysis patients |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Maintenance hemodialysis Morning blood pressure surge Cardiocerebrovascular diseases Ambulatory blood pressure monitoring |
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