茶碱对哮喘患者诱导痰基质金属蛋白酶及金属蛋白酶抑制剂水平的影响

目的 观察茶碱治疗前后哮喘患者诱导痰基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的变化,探讨MMPs/TIMPs比例失衡与哮喘的关系以及茶碱的作用机制.方法 选择支气管哮喘患者60例,随机分为茶碱治疗组和对照组,治疗组早餐及睡前各服缓释茶碱100 mg,吸入沙丁胺醇200 μg,每日3次;对照组吸入沙丁胺醇200 μg,每日3次,两组疗程均为8周.以诱导痰法收集两组患者治疗前后痰液标本,采用ELISA法测定痰中MMP-9、TIMP-1含量.结果 两组患者治疗前后痰中MMP-9水平改变无统计学意义.茶碱治疗组治疗前TIMP-1为(654.10±21.50) ng/mL,治疗2月后为(986.50±27.40) ng/mL,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).茶碱治疗组的MMP-9/TIMP-1的比例在治疗2月后即明显下降,为0.67±0.08,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).茶碱治疗组的有效率为73.3%,对照组为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MMPs/TIMPs失调在哮喘发病中具有重要作用,茶碱对哮喘患者痰中MMP-9无明显影响,但能增加TIMP-1水平,此可能为茶碱治疗哮喘的作用机制之一.