脑钠肽对围产期心力衰竭患者预后的评估价值

目的评估脑钠肽对围产期心力衰竭患者的预后价值。方法选择围产期心力衰竭患者62例为观察组,同期无围产期心力衰竭产妇40例为对照组,行超声心动图检查,并采用ELISA法测定脑钠肽水平,评价患者预后。比较观察组治疗前后脑钠肽水平、中心静脉压(CVP)及左心射血分数(LVEF)的变化。以随访结束时脑钠肽水平中位值为分界线进行分组,比较2组心脏不良事件的发生率。结果观察组患者出现典型的心力衰竭症状、体征及超声心动图表现。治疗前,观察组血浆脑钠肽水平及CVP均显著高于对照组,而LVEF低于对照组(P0.01),治疗后以上各指标均显著改善(P0.01)。随访结束时,心力衰竭再入院21例,心源性死亡2例,无再发严重心血管不良事件39例,不同预后组之间脑钠肽水平比较差异有统计学意义(P0.01)。高水平组心脏不良事件发生率显著高于低水平组(P0.01)。结论血浆脑钠肽水平可作为围产期心力衰竭治疗疗效及与预后的评价指标。

Evaluation value of brain natriuretic peptide in the prognosis of the patients with perinatal heart failure