| 经食管床高位食管胃机械吻合在食管癌手术中的应用 |
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| 引用本文： | 宋煜宏,谢昕,韩泳涛,李强,彭林,朱江,方强,陈利华.经食管床高位食管胃机械吻合在食管癌手术中的应用[J].肿瘤预防与治疗,2004,17(2). |
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| 作者姓名： | 宋煜宏 谢昕 韩泳涛 李强 彭林 朱江 方强 陈利华 |
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| 摘 要： | 目的:探索用新术式治疗食管中、下段癌和部分上段癌的可行性.方法:本组全部经左胸第五肋间后外侧切口剖胸.用国产弯管形吻合器经食管床作食管胃端侧吻合.吻合部位在主动脉弓上、胸顶或颈根部(超胸顶).在主动脉弓下折叠缝合胸胃小弯侧,使成直径4cm～5cm的管状.结果:本组共103例,有102例一次吻合成功.96例作主动脉弓上或胸顶吻合,7例作颈根部吻合.全组切缘均阴性,无吻合口瘘、狭窄及胃梗阻,无手术死亡.胸胃经食管床距离短,可最大限度的切除有癌灶的食管;吻合口和幽门区张力小,可减少吻合口瘘和幽门痉挛.胸胃在食管床内,可减少创面渗出,减轻对心肺压迫,减轻返流.由胸内游离颈根部食管,可减少喉返神经损伤的机会,不作颈部切口.结论:此术式融合了食管胃机械吻合、经食管床、缩小胸胃、经胸作颈根部吻合多个术式的优点,提高了患者生活质量,适用于大部分食管中、下段癌及部分胸上段癌患者.
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| 关 键 词： | 食管癌 机械吻合 食管床 |
Effect of Stapled Esophago-gastrostomy at Higher Position in Esophageal Bed for Carcinoma of Esophagus |
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