1例吲达帕胺致严重电解质紊乱的抢救及护理

1 病例介绍 患者,女性,76岁,因咳嗽半月,头昏1周,胸闷伴双腿无力3d门诊以冠心病(心绞痛型)于2002年5月23日收入住院。查T 37.℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp140/80mmHg,床旁心电图示窦性心率。该患者有冠心病史已9年。入院后即给予扩冠、抗感染治疗。第2d上午患者神志不清,呼之不应,烦躁不安,继而小便失禁。追问病史知,3d前测Bp150/90mmHg,遵医嘱口服吲达帕胺每日1次,每次1片,3d后停药观察血压。即考虑电解质紊乱所致,急查血电解质示钾2.3mmol/L,钠106.8mmol/L,氯74.0mmol/L,镁0.62mmol/L。立即给予心电监护,吸氧,静脉补充电解质,特别护理等抢救措施,使病情得以控制,患者神志清楚,电解质紊乱逐渐恢复正常,于6月10日康复出院。