唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的Meta分析 |
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引用本文: | 时红萍,侯仰韶,张秋宁等.唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的Meta分析[J].实用肿瘤杂志,2014(1):55-61. |
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作者姓名: | 时红萍 侯仰韶 张秋宁等 |
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作者单位: | [1]兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州730000 [2]兰州大学循证医学中心,甘肃兰州730000 [3]菏泽市中医医院肿瘤科,山东菏泽274200 [4]甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州730500 |
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基金项目: | 重离子等射线治疗肿瘤研究科技创新团队建设计划(098TTCA009);兰州大学循证医学中心“循证医学研究生创新基金(2012LDEBM-A)” |
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摘 要: | 捅要:目的本研究系统评价唑来膦酸联合化疗与单纯化疗比较治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、Embase、VIP、万方、CNKI和CBM等数据库,查找应用唑来膦酸联合化疗与单纯化疗比较治疗非小细胞肺癌骨转移的随机对照试验,检索时限从建库至2013年3月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.0.2软件进行Meta分析。结果纳入14个RCT,共1184例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗比较,唑来膦酸联合化疗可以提高肺癌骨转移控制疼痛有效率OR=5.78,95%CI:(3.93,8.51),P〈0.00001]和骨病灶控制率OR=5.82,95%CI:(3.52,9.61),P〈0.00001],延迟骨相关事件发生率,但在肺部原发病灶控制率OR=1.61,95%CI:(0.92,2.82),P=0.09]方面,两组差异无统计学意义;在不良反应方面,唑来膦酸联合化疗组发热、胃肠道反应、肌肉酸痛发生率均较单纯化疗组增多(P〈0.05)。而一过性骨痛OR=3.13,95%CI:(0.73,13.38),P=0.12]方面,两组差异无统计学意义。结论唑来膦酸联合化疗可以明显提高晚期非小细胞肺癌骨转移患者的控制疼痛有效率、骨病灶控制率、延迟骨相关事件发生,且其安全性尚可。
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关 键 词: | 癌 非小细胞肺 唑来膦酸 治疗应用 药物疗法 综合分析 随机对照试验 肿瘤转移 |
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