隧道式小切口小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的观察隧道式小切口小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法对年龄大于40岁的原发性闭角型青光眼及开角型青光眼33例40眼,分别行隧道式小切口小梁切除术（改良组：16例20眼）和标准小梁切除术（对照组：17例20眼）,并随访12个月,比较2种手术前后眼压、手术成功率、术后滤过泡形成和并发症情况。结果2组术后5d、12个月的平均眼压：改良组（11.47±3.08）mmHg（1kPa=7.5mmHg）、（15.80±2.81）mmHg;对照组（11.32±2.53）mm-Hg、（15.15±2.67）mmHg,均明显低于术前改良组（25.88±12.02）mmHg（P〈0.001、0.01）;对照组（22.58±12.52）mmHg（P〈0.01、0.05）。2组间术前、术后5d、12个月的平均眼压,以及术后12个月的手术成功率（改良组80%、对照组75%）、术后功能滤过泡占各组总例数的比率（改良组85%、对照组75%）和术后并发症发生率（改良组25%、对照组30%）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与标准小梁切除术相比,隧道式小切口小梁切除术效果相同,小切口使术式更安全便捷,且减少了对结膜筋膜囊的损伤。

Clinical observation on trabeculectomy through small tunnel incision in treatment of glaucoma