产后身痛浅析

产后身痛为妇女产褥期常见病证。患者多表现为肢体关节酸楚疼痛,麻木,称为“产后身痛”或“产后关节痛”,其发生与产后营血亏虚或风寒湿邪稽留有关。本病始载于宋代《当归堂医丛＆#183;产育保庆集方》,提出“产后遍身疼痛,……乃因产后百节开张血瘀流走,遇气弱则经络分肉之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉引急,故腰背转侧不得,手脚不动摇,不能伸屈”。亦可伴有身热头痛,并立“趁痛散”以疗之。又《叶天士女科》早有论述：“产后遍身疼痛,因气血走动,升降失常,留滞肢体间,筋脉引急,或手足拘挛不能屈伸,故遍身走痛,宜‘趁痛散’,若瘀血不尽,流于遍身,则肢体疼痛”。《普济方》载：“夫中风筋脉挛急者,由产后气血不足,脏腑俱虚,日月未满而起早劳役,动伤脏腑,虚损未复,为风邪冷气初客肌肤经络,则令人顽痛不仁羸乏少气,风气入于筋脉,挟寒则挛急也”。《调经论》中指出：“血气者喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之……”。给本病的治疗提出必以温散、温通之法而奏效的理论依据。