经皮侧后路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的回顾性分析经皮侧后路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2009年12月～2013年8月，在c臂X线透视引导下采用经皮侧后路椎间孔镜技术对190例腰椎间盘突出症患者进行治疗。术前、术后测量患侧直腿抬高角度，行疼痛视觉评分（VAS），术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数（ODI）评分，按改良Manab标准评价临床疗效。结果2例患者俯卧位后疼痛加剧，不能耐受而改行开放手术。余病例均顺利完成手术，手术时间45—100min，平均70min；术前患侧直腿抬高角度为（28．4±．5）°，术后为（69．7±3．9）°；术前VAS评分为（83±1．2）分，术后为（2．6±1．5）分；术前ODI指数为（77．5±17．5）％，末次随访为（19．6±8．6炀，术后直腿抬高角度改善、VAS评分、末次随访ODI指数与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。根据改良Macnab标准：优165例，良15例，可8例。结论经皮侧后路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症是微创、安全的有效方法。