| 血栓弹力图评价替格瑞洛对氯吡格雷低反应患者血小板抑制的影响 |
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| 引用本文： | 罗,静,王明生,刘,群等.血栓弹力图评价替格瑞洛对氯吡格雷低反应患者血小板抑制的影响[J].山西医药杂志,2014(8):861-863. |
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| 作者姓名： | 罗 静 王明生 刘 群等 |
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| 作者单位： | ;1.首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院心内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后,经血栓弹力图(TEG)检测的氯吡格雷药物低反应患者,换用替格瑞洛治疗后的血小板抑制情况。方法因冠心病不稳定型心绞痛行PCI术的患者常规氯吡格雷联合阿司匹林抗栓,经TEG筛选出53例氯吡格雷抑制不敏感、阿司匹林抑制正常的患者,换用替格瑞洛联合阿司匹林治疗。使用TEG比较换药前后花生四烯酸(AA)诱导的血小板抑制率及二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率。结果经TEG检测的氯吡格雷药物低反应患者,在换用替格瑞洛后,由ADP诱导的血小板抑制率明显升高(41±8)%与(70±11)%],差异有统计学意义(P<0.01)。换用替格瑞洛前后由AA诱导的血小板抑制率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于血小板高反应性的患者,每天75mg氯吡格雷不能满足血小板抑制效果,换用替格瑞洛能够有效减低药物低反应的发生率,明显改善血小板抑制效果。
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| 关 键 词： | 血小板聚集抑制剂 心绞痛 不稳定型 血栓弹力描记术 |
Evaluation of the anti-platelet responsiveness to ticagrelor in patients of clopidogrel low-response by thromboelastograph |
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