肥厚型心肌病的临床病理与磁共振成象的对比观察

本文3例肥厚型心肌病(HCM)均有心绞痛样发作和晕厥史。持续存在短阵室速1例,半年前猝死。3例肥厚部位心肌活检组织学均可见心肌细胞异常肥大,排列不整,胞浆疏松,不同程度空泡变和间质纤维增生。猝死1例,间质呈灶状纤维增多。磁共振成象(MRI)见肥厚部位心肌在多处呈高信号,提示该处心肌组织中水含量增加和含氢质子物质增多有关。猝死1例肥厚部位心肌信号普遍低,并有块状低信号区,可能与灶状心肌变性和心肌间质中存在较多灶状纤维增加有关。1例正常人心肌组织学改变不明显,MRI信号强度与同层骨骼肌信号一致。MRI可提供HCM的解部学所见和心肌组织特征。