老年人良性阵发性位置性眩晕复位后复发危险因素及中医体质相关性研究

目的]探讨老年人(≥60岁)良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后复发的危险因素及其与中医体质的相关性。方法]将2019年4月至2020年4月在本院脑病科确诊并经手法成功复位的130例老年BPPV患者,采用问卷调查的方式进行中医体质辨识,并详细记录相关临床资料,包括患者的性别、高血压、糖尿病、高血脂、发病累及半规管、手法复位前持续时间、偏头痛等情况。诊治后随访6个月,依据患者有无复发进行分组,分析老年人BPPV手法复位后复发的相关危险因素以及与中医体质的相关性。结果]随访130例老年BPPV患者中。复发41例,复发率为31.5%;西医方面,单因素分析结果显示高血压、糖尿病、高血脂、手法复位前持续时间与老年BPPV患者的复发相关(P<0.05);中医方面.130例老年BPPV患者中,单一体质70例。占比53.8%,前三体质分别为阳虚质、气虚质、痰湿质,复合体质中以阳虚质、气虚质、痰湿质夹杂为主,经单因素分析显示气虚质具有统计学意义(P<0.05);将单因素分析有统计学意义的变量进行多因素非条件逐步Logistic回归分析,结果显示高血压、手法复位前持续时间、气虚质为老年BPPV患者复发的独立危险因素。结论]老年BPPV患者应密切关注及控制血压,尽早行手法复位,对于气虚质的老年BPPV患者尽早进行生活、药物干预,进而降低BPPV手法复位后的复发率。