《内经》中的神经精神病症初探(二)

<正> 二、脊髓病脊髓病的主要临床表现为感觉障碍、运动障碍和括约肌功能减退,未波及脑者一般无精神意识和智力障碍,即如《灵枢·邪气脏腑病形篇》所说:“风痿,四肢不用,心慧然若无病。”经中的痿病包括的范围很广,凡肌肉萎缩及/或力弱,有或无感觉障碍皆属之,因而,脊髓病自当在痿病范围之内。详载痿病的《素问·痿论篇》的“枢折挈,胫纵而不任地”的“脉痿”、“腰脊不举”、“足不任身”的“骨痿”,皆相当于胸腰段脊髓病,而上面的“风痿”则相当于高颈段脊髓病。《灵枢·热病篇》所记载的“痱”,颇似上升性脊髓炎。“痱之为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不甚,其言微知,可治,甚则不能言,不可治也。”痱者废也,症见四肢力弱乃至全瘫,痛觉减退,意识和语言有一定程度的障碍,若炎症波及全脑,则相当地脑脊髓炎,容易死亡。