老年冠心病患者非心脏手术的麻醉处理

目的探讨老年冠心病患者非心脏手术麻醉处理的特殊性。方法对46例患者进行术前全面评价心脏病变程变和代偿功能。作好相应的术前准备，选择合适的麻醉方法和药物、实施有效的监测和调控措施，维持循环功能稳定，防止心肌氧供需失衡和心血管致险事件发生。结果46例病人无一例因麻醉死亡者。硬外 全麻联合麻醉控制手术伤害性刺激导致的高血压效果较好，其低血压发生率(42．8％)略高于单纯全麻组(35．7％)。麻醉中积极、合理使用麻黄素、多巴胺、阿拉明、硝酸甘油和艾司洛尔调控血压和心率，以维持循环功能稳定。结论老年冠心病人作好充分的术前准备，麻醉实施和处理得当，可取得满意手术麻醉效果。