食管癌术后胃-食管反流综合防治研究

目的:减轻食管癌术后胃-食管反流,提高患者生存质量.方法:561例食管中下段癌患者随机分为治疗组(281例)及对照组(280例),手术均采用改良Ivor-Lewis术式,术后对照组采用补液、全静脉营养及吗丁啉、奥美拉唑等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用以红霉素为主的综合治疗,术后观察1个月,比较2组症状性反流、病理性反流及隐匿性反流发生率.结果:术后1个月治疗组症状性反流、病理性反流、隐匿性反流发生率分别为10.68%,22.78%,9.96%,明显低于对照组的87.86%,10.00%,45.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以改良Ivor-Lewis术式为基础、联合术后红霉素应用为主的综合治疗,能有效预防和治疗食管癌术后胃-食管反流.