摘 要: | 我院 1978年至今共行同种肾移植913例次 ,术后血糖增高 73例 (8.0 % ) ,并发糖尿病酮症酸中毒伴高渗状态(DKA) 5例 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄42~ 5 6岁 ,平均年龄 48.4岁 ,DKA发生时间为肾移植术后 1d~ 2年 ,其中 2例术前有糖尿病史。其诱发因素为肾移植手术后应激性刺激 ,大剂量激素应用和感染。DKA早期临床表现为倦怠乏力 ,肌肉酸痛 ,随着病情的发展很快出现脱水和神经系统症状及体征 ,实验室检查血象中的白细胞升高 ,血糖 >36 .1mmol/L ,最高达 5 4.7mmol/L ,血酮体>5mmol/L、血肌酐、尿素氮升高 ,血气分析…
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