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120-ICU模式急诊溶栓治疗急性心肌梗死的初步研究
引用本文:张莉玲,王永东.120-ICU模式急诊溶栓治疗急性心肌梗死的初步研究[J].临床荟萃,2003,18(7):369-371.
作者姓名:张莉玲  王永东
作者单位:韶关市第一人民医院急救中心,广东,韶关,512000
摘    要:目的 探讨急性心肌梗死 (AMI) 12 0 ICU模式急诊溶栓治疗的安全性、可行性和优越性。方法  12 0现场诊断的可疑AMI无溶栓禁忌证患者 ,按患者意愿直接送至韶关市人民医院急救中心重症监护病房 (ICU)接受溶栓治疗 (A组 ) ,或送至急救中心再辗转至心内科冠心病监护病房 (CCU)治疗 (B组 )。记录转运途中并发症、发病到溶栓时间 ,再通率、以及住院期间严重并发症发生率、病死率。结果 入选 89例可疑AMI患者 ,A组 4 0例 ,B组 4 9例。现场诊断AMI的总体准确率为 96 .6 %。两组转运途中并发症 (室速、室颤、Ⅲ度房室传导阻滞 )发生率为 11.6 %。确诊为AMI患者A、B组接受溶栓治疗比例分别为 97.3%和 30 .6 % (P <0 .0 1)。A组就诊到溶栓时间较B组缩短 10 1min(44 .4± 17.3)min与 (14 6± 5 9)min],P <0 .0 1。A组发病到溶栓时间较B组缩短 99min(195± 171.4 )min与(2 94± 83.6 )min],P <0 .0 1。A、B两组血管再通率分别为 72 .2 %和 33.3% (P <0 .0 1) ,两组住院期间严重并发症发生率分别为 18.9%和 4 6 .9% (P <0 .0 1) ,病死率分别为 5 .4 %和 2 2 .4 % (P <0 .0 5 )。结论  12 0 ICU模式急诊溶栓治疗AMI安全可行。与入院后溶栓相比 ,显著缩短发病到溶栓时间 ,提高溶栓比例 ,降低病死率。是我国中小

关 键 词:心肌梗塞  急性  急诊溶栓
文章编号:1004-583X(2003)07-0369-03
修稿时间:2002年5月27日

Acute thrombolytic therapy by emergency medical personnel in acute myocardial infarction
ZHANG Li ling,WANG Yong dong.Acute thrombolytic therapy by emergency medical personnel in acute myocardial infarction[J].Clinical Focus,2003,18(7):369-371.
Authors:ZHANG Li ling  WANG Yong dong
Institution:ZHANG Li ling,WANG Yong dong Department of Emergency Center,Shaoguan First People`s Hospital,Shaoguan 512000,China
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  acute thrombolysis
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