留置胃管长度及鼻饲量对老年鼻饲患者食道反流发生的影响

目的 探讨留置胃管长度及鼻饲量对老年鼻饲患者食道反流发生的影响.方法 选择102例不能进食的留置胃管的老年患者随机分为实验组(A组)插入胃管长度55～ 65 cm,对照组(B组)为45 ～ 55 cm,两组患者鼻饲量,每次各为＜200 mL和200～300 mL及300～400 mL,分别为A1、A2和A3组,B1、B2和B3组.比较不同鼻饲量和留置胃管长度发生食道反流情况.结果 实验组(A组)总的食道反流率为6.6％,对照组(B组)为11.6％,两组比较,x2=160.07,P＜0.05,差异具有统计学意义.插入胃管长度55 ～ 65 cm鼻饲量＜ 200 mL(A1组)发生反流率最低,鼻饲量200～300 mL次之(A2组),鼻饲量300 ～ 400 mL( A3组)发生反流率最高,其均低于插管长度45 ～ 55 cm组,组间比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05)；其组内比较A1组与A2组,B1组与B2组反流率比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 鼻饲置管长度为55 ～ 65 cm,每次鼻饲量为200～300 mL,既可满足不能进食的老年患者营养需求,又能达到降低食道反流发生的目的.