甲状腺癌肺转移误诊1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 6岁。 5年前因低热、咳嗽伴咯少量血丝痰在当地医院诊断为“肺结核” ,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素抗结核治疗。半年后复查胸片 ,病情无好转 ,继续服用上述药物达 5年。患者仍感乏力、消瘦、气促、偶有咳嗽 ,故转至本院。体检 :消瘦外貌 ,唇发绀 ,右锁骨上及颈部可扪及数粒黄豆大小的淋巴结 ,质地硬 ,活动欠佳 ,甲状腺无肿大 ,两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,无其它异常体征。实验室检查 :白细胞 4.9× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .6 4,淋巴细胞 0 .36 ,血红蛋白 12 6ｇ/Ｌ ,血小板 12 4× 10 9/…