血清胆汁酸水平对妊娠肝内胆汁淤积症患者围产结局的影响观察

【目的】探讨血清胆汁酸（TBA）水平对妊娠肝内胆汁淤积症患者围产结局的影响。【方法】对本院2000年1月至2003年1月住院待产的68例妊娠肝内胆汁淤积症病例进行回顾性分析，根据血清TBA水平由低至高分成三组（TBA值波动在10～20μmol／L水平者22例，为A组；20～30μmol／L者42例，为B组；〉30μmol／L者4例，为C组）。分别对母儿的影响厦预后作观察、比较。【结果】①对母亲的影响：血清TBA水平越高，则皮肤瘙痒出现的时间越早、黄疸的程度越重（P〈0．05）；肝功能中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）值的升高越明显。②对围生儿的影响：血清TBA水平越高，其发童早产、羊水污染、新生儿窒息的机会越大。【结论】血清TBA水平是估计妊娠肝内胆汁淤积症患者围产结局的最佳指标，能真实地反应其发生妊娠不良结局的可能性，动态观察血清TBA水平，及时发现、及时治疗和适时终止妊娠，能有效地降低围生儿的死亡率。