右上肺肺炎误诊1例

患儿,女,5岁,因发热、咳嗽7天入院,既往无结核病史,无胸痛及胸闷,家长自行给口服退热药及抗菌素药物治疗(具体不详),查体:体温38℃,心率108次/分,呼吸24次/分,精神状态可,神智清,无明显消瘦,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓,胸廓外观无畸形,右肺呼吸音略粗,左肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音,心率96次/分,律齐,心音有力,无杂音,肝脾未触及。胸部正位片见右肺上叶可见片状密度增高影,上缘及下缘清晰,密度均匀,未见纵隔和肺门淋巴结大,诊断原发性肺结核,隔日做胸部CT,汇报同胸部正位片。