IDCA患者α1-AT表达水平及其与临床病理因素相关性研究

目的：探讨乳腺浸润性导管癌（infiltratingductalbreastcarcinoma，IDCA）患者α1-抗胰蛋白酶（α1-antitrypsin，α1-AT）表达水平与临床病理因素的相关性。方法：采用酶联免疫法（ELISA）和免疫组化法（IHc）测定2010-01-31-2012-06-30山东省医学科学院附属医院50名正常对照组及176例浸润性导管癌患者（IDCA组）血清和癌组织中α1-AT表达水平，同时记录患者年龄、TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况、肿瘤分化程度、HER-2和激素受体状态等临床病理资料，采用秩相关分析患者血清中α1-AT水平与其相关性，分析各组免疫组化染色综合评分差异。结果：IDCA组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期中血清α1-AT平均值分别为（3．04±0．72）、（3．58±0．45）、（4．18±1．33）和（5．02±1．21）ng／mL，明显高于对照组的（1．73±0．62）ng／mL，各组间差异均有统计学意义，P〈0．05。秩相关分析显示，IDCA患者血清α1-AT水平与TNM分期（r=0．756，Pd0．001）、CAl5-3水平（r=0．699，P=0．024）呈正相关，与其他因素无关。免疫组化染色综合评分显示，IDCA患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期中α1-AT蛋白综合评分分别为3．47±0．88、5．36±1．26、9．33±2．15和12．38±2．43，明显高于对照组的1．24±0．17，各组间差异均有统计学意义，P〈0．05。经Spearman相关分析显示，ID-CA组肿瘤组织α1-AT蛋白IHC染色综合评分与TNM分期呈正相关，分期越高，表达越强，rs〉0，P〈0．05。结论：ID-CA患者肿瘤组织α1-AT蛋白表达水平较正常对照组高，且与TNM分期相关，分期越高，表达越强。