艾滋病合并结核菌感染临床分析

目的调查分析艾滋病合并结核菌感染的状况，提高对艾滋病合并结核菌感染的认识，探讨艾滋病与结核病的相关性。方法收集近几年本县和周边地县的55例艾滋病患者的相关资料并进行回顾性分析。结果①55例艾滋病患者中有8例发生结核菌感染，发病率14．5％，其中41例成人艾滋病患者中有6例合并结核，发病率14．6％；儿童艾滋病14例中有2例发生结核感染，发病率14．3％。②7例合并结核感染的患者，2例死亡，病死率25％，其中儿童、成人各死亡1例，儿童病死率高达50％。③临床分型：肺外结核2例，占25％，其中淋巴结核和结核性腹炎各1例；肺结核6例，占75％，其中粟粒性肺结核3例（37．5％），浸润性肺结核2例（25％），结核性脑膜炎1例（12．5％）。④有4例患者进行了CD4^＋细胞数目检测，在32—91个／μl之间，均〈100个／μl，7例患者的结核菌素试验仅1例阳性。结论艾滋病合并结核感染的发病率大约15％左右，发生血行播散型肺结核和肺外结核多见，结核菌素试验阳性率低；结核病是引起艾滋病机会性感染和死亡的主要疾病，而CD^4＋细胞数目和功能低下可能是最主要的原因。