H型高血压患者血清ADMA、Hcy、IL-6水平与脂质代谢及颈动脉内膜中层厚度的关系

目的分析H型高血压患者血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)水平与脂质代谢及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选取2016年1月—2018年12月内蒙古医科大学附属医院老年医学中心一病区治疗的高血压患者100例为研究对象,根据高血压患者血清Hcy水平分为H型高血压组(n=43)和非H型高血压组(n=57),另选同期在医院进行体检的健康志愿者50例为健康对照组。比较各组血清ADMA、Hcy、IL-6、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平及IMT、ApoB/ApoA1比值,采用Pearson法分析H型高血压患者ADMA、Hcy、IL-6水平与LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1比值、IMT的相关性,采用多因素Logistic回归分析H型高血压发病的影响因素。结果 H型高血压组患者的ADMA、Hcy、IL-6、TG、TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1,IMT均高于非H型高血压组和健康对照组(F=227.382、193.151、191.308、108.244、84.074、63.034、155.234、160.809、61.550,P均=0.000),HDL-C、ApoA1水平均低于非H型高血压组和健康对照组(F=71.983、15.753,P均=0.000)。经Pearson相关性分析,H型高血压患者的ADMA、Hcy、IL-6与TG、TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1、IMT呈正相关(r均在0.432-0.562内,P均<0.01),与HDL-C、ApoA1呈负相关(r均在-0.513～-0.471内,P均<0.01)。经多因素Logistic回归分析,ADMA、Hcy、IL-6、ApoB、ApoB/ApoA1、IMT均可能是H型高血压的危险影响因素(OR=1.654～2.731,P均<0.01)。结论 H型高血压患者血清ADMA、Hcy、IL-6水平变化与脂质代谢及IMT有关联,对上述指标进行监测对于H型高血压的治疗预防有重要意义。

Relationship between serum ADMA,Hcy,IL-6 levels and lipid metabolism and carotid intima-media thickness in patients with H-type hypertension