| 摘 要： | 目的观察玻璃体腔注射更昔洛韦治疗AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎的效果。方法选取2015年7月—2018年11月首都医科大学附属北京佑安医院眼科确诊的AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎患者50例71眼,按随机数字表法分为3组, A组17例23眼,采用诱导期给予静脉滴注更昔洛韦5 mg·kg~(-1)·d~(-1),q12 h,给药3周;B组16例21眼,采用诱导期患眼个性化玻璃体腔注射更昔洛韦3 mg/次,每周2次,共3周, C组17例27眼,采用在诱导期给予静脉滴注更昔洛韦5 mg·kg~(-1)·d~(-1),1次/12 h,在此基础上给予患眼个性化玻璃体注射更昔洛韦3 mg/次,每周2次,如病情明显好转停止注射。3组患者诱导期结束后进入维持期口服更昔洛韦1 g/d。通过眼底照片、视力等对比来评估3组的治疗效果。结果治疗3周后C组总有效率100%高于A、B组的78.2%、85.7%(χ~2/P=6.522/0.0111、4.114/0.011)。3组患者治疗前视力处于相同水平,治疗后视力均高于治疗前,且C组>B组>A组(P均<0.01)。3组患者治疗前后眼压、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞亚群比例、CD4~+/CD8~+均无明显变化(P>0.05)。结论玻璃体腔注射更昔洛韦治疗AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎疗效肯定,有应用价值。
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