Holter短暂ST段下移假阳性之鉴别

目的：探讨附加详细形态分析条款对鉴别HolterST段下移假阳性的意义。方法：对81例健康在日常活动情况下，作一次24小时Holter监测。除按常规标准评价ST段下移外，附加详细形态分析，其标准是：R波振幅在ST段下移时增高20％以上，PQ段和ST段同向位移，ST段下移发生在体位、呼吸变化、活动时视为假阳性。结果：按常规标准5例（6．2％）24小时出现19次ST段水平下移（假阳性），经附加形态分析，结果只有2例（2．5％）3次难以解释为假阳性，即假阳性由6．2％降至2．5％。结论：判断ST下移的常规标准结合附加详细形态分析可以显提高HolterST下移检出短暂心肌缺血的特异性。