聚乙烯醇颗粒与三丙稀微球介入治疗子宫肌瘤的对照研究

目的:对照研究聚乙烯醇颗粒(PVA)与三丙稀微球在子宫肌瘤介入治疗术中的影像学表现、术后临床疗效及不良反应。方法:160例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即PVA组和三丙稀微球组,采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺,双侧子宫动脉插管,注入混合抗生素的PVA进行栓塞,三丙稀微球组采用三丙稀微球进行栓塞,观察术中影像学表现,术后3个月、6个月、12个月月经恢复情况及术后不良反应,同时B超监测子宫及肌瘤体积大小的变化。结果:术中造影显示三丙稀微球组较PVA组对动脉管腔的栓塞更为完全;两组患者中术前月经量增多者,术后月经量全部恢复正常;两组患者术后3个月、6个月、12个月时肌瘤体积及子宫体积差异均无统计学意义(P>0.05)。术后缺氧缺血性盆腔疼痛为两组的主要不良反应,PVA组疼痛时间、程度明显高于三丙稀微球组,其他方面差异无统计学意义(P>0.05),均无严重并发症发生。结论:使用三丙稀微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效与使用PVA栓塞的疗效相当,三丙稀微球栓塞程度更完全、安全有效、易于操作,是目前子宫肌瘤栓塞的推荐剂型。