联用灯盏花素和前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的观察联用灯盏花素和前列地尔治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法将45例EDN患者随机分为观察组23例和对照组22例，两组在控制血糖、血压等基础治疗方面相同。观察组联用灯盏花素50mg＋生理盐水250ml静脉滴注，每天1次；前列地尔10μg直接加入小壶缓慢静脉滴注，每天1次，连用4周。统计两组治疗前、治疗4周后和治疗后6个月的血压（BP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc），24h尿蛋白（UPro）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果临床疗效：治疗4周后观察组总有效率为74％，高于对照组的45％（P〈0．05）。观察组UPro、UAER：比治疗前明显减少（P〈0．05），对照组无变化（P〉0．05）；在治疗后6个月，同组相比均较治疗前减少（P〈0．05），两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在观察期间BP、ALB、BUN、Scr无显著变化（P〉0．05），FBG、HbAlc在治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在EDN阶段，在综合治疗的基础上，早期联用灯盏花素和前列地尔可快速降UAER，使尿蛋白在较长的时间内保持在较低水平、稳定肾功能，疗效明显。