| 不同剂型、不同剂量马兜铃酸药物导致马兜铃酸肾病临床病理特征 |
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| 引用本文： | 尹广,刘正钊,刘志红,胡伟新,曾彩红,陈惠萍,黎磊石. 不同剂型、不同剂量马兜铃酸药物导致马兜铃酸肾病临床病理特征[J]. 实用诊断与治疗杂志, 2010, 24(7) |
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| 作者姓名： | 尹广 刘正钊 刘志红 胡伟新 曾彩红 陈惠萍 黎磊石 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京市,210002 |
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| 摘 要： | 目的:探讨不同剂型、不同剂量马兜铃酸药物导致马兜铃酸肾病的临床病理特点.方法:31例马兜铃酸肾病患者分为汤药组21例和成药组10例.汤药组根据所含关木通剂量分为小剂量组7例和大剂量组14例.观察不同剂量服药后首发症状,肾功能及肾组织活检病理改变.结果:成药组以贫血(40%)、乏力(30%)为首发症状,表现为慢性肾功能衰竭(90%).病理改变呈慢性间质小管病变,但"寡"炎细胞浸润.大剂量组以恶心、呕吐、食欲不振为首发症状(71%),表现为急性肾功能衰竭(57%),糖尿和氨基酸尿阳性率分别为100%和75%.病理改变表现为急性肾小管坏死.小剂量组视服药时间长短,可表现为急性或慢性肾功能衰竭,病理改变为早期慢性间质性肾炎.成药组及小剂量组表现为慢性肾功能衰竭者尿糖(分别为42.8%和50.O%)、尿氨基酸(分别为28.8%和50.O%)升高比例<大剂量组.结论:不同剂型、不同剂量马兜铃酸药物所致马兜铃酸肾病,可表现为急性或慢性肾功能衰竭.病理改变以急性肾小管坏死或慢性间质小管病变,"寡"炎细胞浸润为特点.
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| 关 键 词： | 急性肾功能衰竭 马兜铃酸肾病 马兜铃酸 关木通 间质性肾炎 |
Clinical and pathological features in patients with aristolochic acid nephropathy caused by different drug type and different dosage of Mutong |
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