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| 1670份表格式护理文书书写存在的缺陷与对策探讨 | |
| 作者姓名： | 张秀江 黄冬玲 邱慧娟 |
| 作者单位： | 张秀江(新疆生产建设兵团第九师医院,新疆额敏,834601)；黄冬玲(新疆生产建设兵团第九师医院,新疆额敏,834601)；邱慧娟(新疆生产建设兵团第九师医院,新疆额敏,834601)； |
| 摘 要： | 目的 提高表格式护理文书书写的客观性、真实性、完整性、规范性,确保书写的质量.方法 通过对2011年至2013年在院病历和出院病历的随机抽查,对抽查的1670份病历中存在的问题进行讨论、分析原因,研究解决方法并实施.结果 提高了表格式护理文书书写质量,减少护士书写时间,达到书写规范要求.结论 通过对护理文书书写中存在的问题进行原因分析,有针对性的采取相应对策,持续改进表格式护理文书书写质量,从而减少或杜绝了护理纠纷的发生[1]. |
| 关 键 词： | 表格式护理文书 缺陷 对策 |
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