1例白血病合并痛风继发高敏综合征（DHS）的护理

药疹为临床常见并发症,但是药物高敏综合征（DHS）临床较少见,表现为皮疹,发热、内脏多器官损伤.引起DHS的药物主要为抗痛风药物别嘌醇及抗惊厥药物苯妥英钠[1].现将我科收治的1例白血病患者合并痛风服用别嘌醇所致的DHS护理体会总结如下.1 病例资料患者,男性,80岁,因“发热5天,伴左侧大足趾红肿疼痛”入住当地医院.查血尿酸520 umol/L,给予别嘌醇口服（具体剂量不详）,头孢曲松抗感染治疗后,患者尿酸恢复正常,仍发热,体温36.3～39.2℃.患者病程中逐渐出现全身皮疹,为进一步治疗急诊收治,入院后查体：患者面部肿胀,口唇破溃结痂,口腔黏膜可见溃疡、出血.全身皮疹,皮疹呈红色,稍高于皮肤,呈栗粒样,压之褪色.骨髓象检查报告提示：粒系增生,红系增生,血片中见原始细胞68％,诊断为急性白血病,M2或M4可能.病程中患者伴有咳嗽,痰多,为白粘痰.经皮肤科会诊后,确诊是别嘌醇所致药疹.停用别嘌醇,患者因高龄,未予白血病专科治疗,针对临床症状给予对症治疗、护理后全身皮疹及口腔溃疡完全愈合,尿酸195 umol/L,予出院,共住院25 d.分类号：R473.55 文献标识码：B文章编号：1001-8131（2014）02-0154-01