补肾化痰方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗Akt通路调控的实验研究

目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控。方法Wistar雌鼠50只，随机分为溶媒对照组、模型组、中药低剂量组（5．406g／kg）、中药中剂量组（10．812g／kg）、中药高剂量组（21．624g／kg），每组10只。测定大鼠空腹血糖及胰岛素水平，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）；RT—PCR技术检测糖原合成酶激酶－3β（GSK-3β）、葡萄糖转运蛋白4（GLUT-4）、胰岛素受体底物-1（IRS-1）以及过氧化物酶增殖体激活受体γ（PPAR-1）表达，Westernblot法检测卵巢内胰岛素信号传导分子蛋白激酶B（Akt）表达。结果与溶媒对照组比较，模型组HOMA-lR及PPAR-1mRNA表达明显升高，卵巢GSK-3β、GLUT-4、IRS-1mRNA表达及Akt、p-Akt蛋白表达均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。与模型组比较，中药高剂量组HOMA-IR明显降低，GSK－3β、GLUT-4、IRS-1 mRNA表达及Akt蛋白表达均显著升高，p-Akt蛋白表达尤为显著，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；中药低、中剂量组GSK-3β、GLUT-4mRNA显著升高，PPAR-1mRNA明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；中药低剂量组p-Akt蛋白表达明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCOS模型鼠存在胰岛素抵抗，并存在卵巢组织信号通路传导异常。补肾化痰方能够改善PCOS大鼠胰岛素抵抗，与胰岛素信号传导分子蛋白表达的调控有关。