血管紧张素Ⅱ及转化生长因子在糖尿病心肌病发病机制中的作用

摘要：目的探讨血清血管紧张素Ⅱ（angiotensin1I，Ang-Ⅱ）及转化生长因子α（transfomunggrowthfactorot，TGF-α）浓度在糖尿病（diabetesmellitus，DM）心肌病（diabeticcardiomyopathy．DCM）发病机制中的作用．．方法检测118例DCM患者、40例单纯2型DM患者及50名健康体检者（正常对照组）的血清Ang-Ⅱ及TGF-α浓度，并进行对比分析。DCM患者按心功能分级（纽约心脏学会标准）分为3个亚组：35例心功能正常者设为DCMI组，42例心功能Ⅱ级者设为DCM2组，41例心功能Ⅲ-IV级者设为DCM3组。DCM组及DM组血清Ang-Ⅱ及TGF-仪浓度进行直线相关分析。结果血清Ang-Ⅱ及TGF-α的浓度在DCM各亚组Ang-Ⅱ：（99．6_＋20．3）、（116．9±26．5）、（137．5±33．7）pg／mL；TGF-α：（62．6±9．8）、（75．3±11．2）、（89．3±13．6）pg／mL]及DM组Ang-1I：（83．9±17．1）pg／mL；TGF-α：（48．5±8．4）pg／mL]均显著高于正常对照组Ang-U：（56．2±14．4）pg／mL；TGF-α：（26．8±5．1）pg／mL]，差异有统计学意义（P均〈0．05）。DCM各亚组血清Ang-Ⅱ及TGF-α的浓度均屁著高于DM组．差异有统计学意义（P均〈0．05）。DCM组及DM组血清Ang-11与TGF-仪浓度呈正相关（r=0．93，P〈0．05；r=0．90．P〈0．05）。结论血清Ang-Ⅱ及TGF-仅浓度的升高，激活肾素血管紧张素系统，导致心肌纤维化可能是DCM的发病机制之一。