自制单孔后腹腔镜肾切除术

目的初步探讨自制套管行单孔后腹腔镜无功能肾切除术的临床可行性和安全性。方法 2010年5～10月,对12例无功能肾患者行腹膜后入路单孔腹腔镜单纯肾切除术。患者取健侧卧位,腋中线髂脊上斜行切口,长约4cm,钝性分开肌层进入腹膜后间隙,气囊法扩张建立手术空间,自制单孔套管。从单孔通道分别置人常规腹腔镜及手术器械,按照标准的腹腔镜肾切除术的手术操作步骤完成手术,切除标本均从切口取出。结果 12例手术均顺利完成,手术时间90～120min,平均105min,术中出血量20～100mL,平均60mL,术后住院3～5d。无中转开放及标准多通道腹腔镜手术,术中、术后无并发症发生。结论单孔后腹腔镜无功能肾切除术有良好的安全性和可行性,自制套管及普通腹腔镜器械可降低治疗成本、减轻患者负担。