老年股骨粗隆间骨折不同内固定疗效观察与护理

目的：探讨不同术式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果与护理。方法：回顾分析126例股骨粗隆间骨折，按Evans法分类：Ⅰ型39例，Ⅱ型33例，1II型32例，Ⅳ型22例。其中采用动力髋螺钉（DHS）61例，解剖型钢板47例，空心螺纹钉18例。结果：有效随访120例，其中Ⅰ型38例，Ⅱ型32例，Ⅲ型29例，Ⅳ型21例。按固定方式分类，动力髋螺钉（DHS）固定58例，解剖型钢板46例，经皮空心螺纹钉16例。根据黄公怡标准评定，动力髋螺钉（DHS）固定优良率96．5％；解剖型钢板固定优良率93，4％；空心螺纹钉81．2％，总优良率93．3％。结论：根据骨折分类，采用不同术式配合相应的护理，可以提高老年股骨粗隆间骨折的疗效，动力髋螺钉（DHS）及解剖型钢板是治疗老年股骨粗隆间骨折较好的方法，对高龄或伴有器质性病者可采用经皮空心螺纹钉。