老年股骨粗隆间骨折治疗进展

股骨粗隆间骨折是股骨近端常见骨折,多见于老年人,发生部位为股骨颈基底部到股骨小粗隆之间,也称转子间骨折,为关节囊外骨折,曾被称为人生最后一次骨折。随着社会老龄化,老年人骨质疏松明显,股骨粗隆间骨折发病率明显上升,粗隆间骨折约占髋关节骨折的一半,约60%为不稳定性骨折。由于老年人身体各器官功能衰退,常合并多种内科疾病,身体应激能力差,骨折致残、致死率较高,目前已成为老年人仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大杀手。老年股骨粗隆间骨折治疗方法颇多,包括保守治疗、外固定架、髓外固定、髓内固定、关节置换。近年来由于生物力学的发展和手术技术的完善,麻醉技术水平不断提高,手术已成为公认的治疗方案,除非患者有严重内科疾病不能耐受手术。然而各种疗法适应证和疗效不尽相同。本文对其治疗进行综述,以期为老年粗隆间骨折治疗提供参考方案。