骨科机器人辅助经皮通道螺钉技术在骨盆髋臼骨折内固定术中的应用

目的 探讨天玑骨科手术机器人辅助经皮通道螺钉技术在骨盆髋臼骨折术中应用的安全性和有效性。方法 回顾性分析自2017-05—2019-05诊治的26例骨盆髋臼骨折，全身麻醉下闭合复位骨折，采用天玑骨科手术机器人辅助经皮通道螺钉技术置入螺钉固定骨折端。术后摄骨盆X线片并进行CT检查评估螺钉位置，末次随访采用Majeed功能评分标准评定疗效。结果 经皮置入39枚螺钉，其中36枚螺钉一次性置入成功，3枚螺钉经过重新规划路径后成功置入，一次置入成功率为92.3%。置入18枚骶髂关节螺钉，18枚前柱螺钉，3枚LC-2螺钉。26例术后均获得随访，随访时间平均13.3(7～24)个月。随访过程中未发生螺钉切出、骨折复位丢失、内固定失效等情况。末次随访时骨盆和髋部疼痛VAS评分为1～4分，平均1.6分。末次随访时Majeed功能评分平均80.5(53～92)分，其中优12例，良8例，可5例，差1例。结论 采用天玑骨科手术机器人辅助经皮通道螺钉内固定技术治疗骨盆髋臼骨折手术安全性和减少X线辐射暴露方面的优势值得肯定，但是需要选择合适的病例，不可一味追求微创而降低骨折复位质量。