张帆教授运用“二期二法”治疗高龄女性复发性流产经验

张帆教授认为复发性流产的病机是脾肾虚损，肝失疏泄，冲任气血失调，胎失所养，或盆腔经络气血运行不畅，湿瘀阻滞冲任。治疗上分孕前及孕后两期，以补肾健脾为大法，孕前预培其损，以补肾健脾为主线，肝脏调理为侧支。根据月经周期阴阳盛衰辨证给药：经后期滋肾阴，养肝血；经间期温肾助阳，调理气血；经前期平补肾气，养血活血；月经期疏肝解郁，荡涤瘀血。同时予下腹部热敷、保留灌肠、红外线照射热敷部位及穴位贴敷疗法等中医特色治疗。孕后及早安胎，根据孕初、中、晚期特点辨证给药：孕初期补肾健脾固冲任，养血止血以安胎；孕中期补肾健脾重滋阴，清热凉血以安胎；孕晚期补肾健脾兼顾肺，祛湿化瘀以安胎。同时予中药穴位贴敷安胎治疗。辨病与辨证相结合，因人因时相制宜，可取得良好疗效。