宫颈细胞DNA定量分析在筛查宫颈病变中价值

目的探讨宫颈细胞DNA定量分析技术用于宫颈病变筛查的价值。方法宫颈病变筛查患者3240例，均行液基细胞学检查和宫颈细胞DNA定量分析，比较2种方法的阳性检出率；以病理诊断为金标准，比较2种方法筛查宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）2级以上病变的敏感性和特异性；对液基细胞学诊断不明意义的不典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cell of undetermined significance，ASCUS）者结合细胞DNA定量分析选择性活检。结果DNA定量分析阳性率（9．72％）高于常规液基细胞学（5．62％）（P〈0．01）；宫颈细胞DNA定量分析和液基细胞学方法筛查CIN2级及以上宫颈病变的敏感性分别为92．86％、66．67％，特异性分别为67．09％、40．50％，2种方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈细胞DNA定量分析在有条件降低特异性的情况下可明显提高宫颈病变的检出率，宫颈液基细胞学结合DNA定量分析用于筛查官颈癌和癌前病变，可减少漏诊。