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心电图与冠状动脉造影诊断急性冠状动脉综合征相关病变血管的对比研究
引用本文:张龙友,姜涛,于东明,吴其明. 心电图与冠状动脉造影诊断急性冠状动脉综合征相关病变血管的对比研究[J]. 中国医师进修杂志, 2006, 29(28): 36-38
作者姓名:张龙友  姜涛  于东明  吴其明
作者单位:1. 首都医科大学附属北京天坛医院急诊科,100050
2. 北京丰台医院急诊科
摘    要:目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)结果的关系。方法对107例由急诊科收入院的ACS患者的ECG及CAG结果进行分析。结果(1)不稳定型心绞痛及非ST段抬高的急性心肌梗死患者血管病变情况复杂,单支、2支、3支病变均占一定比例;急性前壁心肌梗死单支病变以左前降支病变为主,2支以上病变均包含左前降支病变;急性下壁心肌梗死单支病变以右冠状动脉病变为主,2支以上病变均包含右冠状动脉病变。(2)ST段抬高的急性心肌梗死与非ST段抬高的急性心肌梗死单支病变发病率差异无统计学意义(36%vs28%,P>0.05),2支以上病变发病率差异也无统计学意义(64%vs63%,P>0.05)。(3)<65岁组单支病变发病率明显高于≥65岁组(46%vs18%,P<0.01),<65岁组2支以上病变发病率明显低于≥65岁组(48%vs78%,P<0.01)。(4)ECG诊断ACS相关病变血管的特异度为100.0%,敏感度为33.3%。结论ST段抬高的急性心肌梗死患者ECG能基本确定相关病变血管,而非ST段抬高的急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者ECG不易确定相关病变血管,应尽早行CAG检查明确诊断;年龄越大,患者冠状动脉病变情况越复杂,亦应尽早行CAG检查。

关 键 词:急性冠状动脉综合征  心电图  冠状动脉造影
修稿时间:2006-03-02

Comparison between electrocardiogram and coronary arteriography in diagnosing of lesions associated with acute coronary syndrome
ZHANG Long-you,JIANG Tao,YU Dong-ming,WU Qi-ming. Comparison between electrocardiogram and coronary arteriography in diagnosing of lesions associated with acute coronary syndrome[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2006, 29(28): 36-38
Authors:ZHANG Long-you  JIANG Tao  YU Dong-ming  WU Qi-ming
Abstract:
Keywords:Acute coronary syndrome  Electrocardiogram  Coronary arteriography
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