伊立替康所致不良反应与 UGT1A1*28基因多态性的临床研究

目的：检测恶性肿瘤患者UGT1A1*28基因多态性的分布情况，探讨其与伊立替康所致不良反应的关系。方法对63例恶性肿瘤外周血标本采用PCR扩增和基因测序的方法检测 UGT1A1*28的基因型 TA（6）／TA（6）纯合子、TA（6）／TA（7）杂合子、TA（7）／TA（7）纯合子。结果迟发性腹泻的发生上一般临床特征如患者的年龄、性别、ECOG评分、复发转移灶、合并疾病史、剂量强度差异均无统计学意义（P＞0．05）；而在中性粒细胞减少的发生上，剂量强度是危险因素（P＜0．05），余各项特征差异无统计学意义（P＞0．05）；TA（6）／TA（6）正常野生型48例（76．19％ ），TA（6）／TA（7）杂合基因型15例（23．81％ ），TA（7）／TA（7）纯合突变型0例；基因TA（6）／TA（6）野生型与TA（6）／TA（7）杂合型在患者的性别、年龄、ECOG评分、合并疾病、原发灶的部位与复发转移灶临床特征之间差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 UGT1A1*28基因TA（6）／TA（6）野生型最为常见，TA（6）／TA（7）杂合型次之；迟发性腹泻的发生与剂量强度无明显相关性，UGT1A1*28基因多态性是腹泻危险因素，TA（6）／TA（7）型基因患者迟发性腹泻的发生率增加；中性粒细胞减少的发生与剂量强度呈正相关，剂量强度越大的患者可能越易发生中性粒细胞的减少。

Clinical research of Irinotecan-Induced adverse reactions and UGT1A1*28 Polymorphism