多次误诊的急性白血病1例

患者,女,27岁,农民。因腹胀、气紧、心累1+月,咳嗽、咯血10d于2001年1月3日入院。患者于2000年11月出现腹胀,继而腹围增大,劳动后心累、气紧,在当地医院查血沉5mm/h,结核抗体:阴性。T3、T4、THS均正常。2000年11月25日血常规:WBC 8·7×109/L,N0·541,Hb 97g/L,PLT88×109/L,胸部CT:前上纵膈肿瘤性占位病灶,考虑侵袭性胸腺瘤,伴胸膜、心包转移,侵犯大血管、心脏;心包积液,双侧胸腔积液;双肺下叶压迫部分不张,左肺下叶炎变。胸水检查示性质为渗出液。诊断不明,经对症治疗1周无好转出院。又在四川大学华西医院查抗核抗体谱:全阴性,细…