带状疱疹后遗神经痛危险因素的Logistic分析

目的分析带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)发生后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)的危险因素,为预防及减少PHN发生提供依据。方法用自制调查表连续调查HZ患者196例,入院后24 h内开始进行问卷调查、体查,并行相关检查治疗,定时评估皮疹情况,随访3个月,完善调查项目。结果无失访病例,PHN发生率20.9%(41/196),多因素非条件Logistic回归分析,PHN发生主要危险因素是年龄≥50岁,前驱痛、发疹间隔时间长、急性期疼痛程度重、皮疹持续时间长、皮损重、住院期间体温≥38.5℃、初治时间长、抗病毒疗程不足等有关。结论提示HZ患者,年龄≥50岁要注意预防PHN的发生;对于前驱痛时间长、最初至最后发疹相隔时间长、急性期疼痛程度重、皮疹持续时间长、皮损面积大、皮损类型较重、住院期间体温≥38.5℃要严密观察病情变化,早期、足量、足疗程的使用抗病毒药物,可降低PHN的发生率。